Saat ini, pengobatan distonia bergejala, dan didasarkan pada terapi farmakologis atau bedah, memberikan manfaat dalam banyak kasus. Ada kemajuan besar dalam beberapa tahun terakhir dalam penemuan neurofisiologis yang mendasari penyakit dan membuka pintu untuk penyelidikan obat kuratif baru, yang diharapkan akan tiba dalam waktu dekat.

Pengobatan farmakologis dari distonia

Ini digunakan dalam monoterapi atau terapi kombinasi:

  • Toksin botulinum: Botox disuntikkan ke otot yang terkena menyebabkan relaksasi dan efeknya berlangsung sekitar tiga bulan. Ini sangat efektif dalam distonia fokal (60-80% merespon secara memadai) dan tidak memiliki efek samping yang penting.
  • Antikolinergik: yang paling banyak digunakan adalah triexfenidil. Mereka adalah obat oral pertama yang digunakan dalam pengobatan distonia. Mereka ditoleransi lebih baik pada pasien muda dan lebih efektif dalam distonia umum.
  • Relaksan otot: Yang paling umum digunakan adalah clonazepam dan baclofen. Mereka umumnya ditoleransi dengan baik tetapi dapat menyebabkan kantuk.
  • Tetrabenazine: adalah depletor amina yang bekerja dengan mengurangi pelepasan serotonin, noradrenalin, dan dopamin pada tingkat sinaptik. Efek samping yang perlu dipertimbangkan adalah Parkinson dan depresi.
  • Levodopa: Ini terutama efektif pada dystonia herediter primer yang disebut dystonia dengan respons terhadap dopamin.

Perawatan bedah distonia

Ini dicadangkan untuk pengobatan distonia berat dan tidak terkontrol dengan pengobatan konservatif. Ini terdiri dari stimulasi otak dalam dari balon pucat internal (ganglia basal yang terlibat dalam distonia) melalui elektroda.

Ini menghasilkan peningkatan yang signifikan dan berkelanjutan dengan sedikit efek samping pada pasien yang dipilih dengan baik. Bentuk genetik DYT1 adalah yang paling merespons pengobatan ini.

Pencegahan distonia

Tidak ada pencegahan yang diketahui untuk distonia. Penggunaan obat-obatan neuroleptik atau antidopaminergik (antinausea, antipsikotik, dan agen anti-vertigo secara hati-hati, antara lain) harus disoroti sebagai langkah paling penting untuk mengurangi timbulnya distonia sekunder.

Therapy for Dystonia (Oktober 2019).