Di pertengahan abad terakhir, klasifikasi Osserman mengelompokkan berbagai jenis keterlibatan otot myasthenia gravis untuk klasifikasi, prognosis, dan perawatan yang lebih baik. Saat ini, American Myasthenia Foundation mereklasifikasi masing-masing kelas dalam kelas ringan, sedang dan berat.

  • Tingkat I. Mata. Keterlibatan okuler eksklusif Sangat tidak valid dan tidak penting secara klinis. Ini merespon buruk terhadap pengobatan simptomatik dengan agen antikolinesterase. Prognosis yang baik
  • Kelas II-a. Disamaratakan Keterlibatan mata, batang dan tungkai. Tanpa krisis. Respons yang baik terhadap perawatan medis dan bedah. Prognosis yang baik
  • Kelas II-b. Bulbar. Keterlibatan mata, umum, dan bulbar. Mungkin ada "krisis myasthenic" karena gangguan menelan (pneumonia aspirasi). Prognosis yang lebih buruk dan respons yang baik (lambat) terhadap perawatan medis-bedah.
  • Kelas III. Pernafasan akut Pengaruh umum, bulbar, dan pernapasan. Mulai cepat dan cepat. Prognosis buruk, dengan seringnya krisis miastenia. Respons bedah yang tidak konstan dan bedah baik.
  • Kelas IV. Pernafasan Terlambat Evolusi yang panjang, dengan sedikit klinis yang penting dan rumit dengan pengaruhnya otot pernapasan. Prognosis yang sangat buruk karena seringnya krisis myasthenic. Respons medis-bedah yang buruk.

Menurut penelitian serologis:

  • Antibodi reseptor asetilkolin (+): tekadnya tidak terkait dengan tingkat keparahan MG tetapi terkait dengan respons terhadap perawatan medis-bedah, yang biasanya baik. Perkiraan yang lebih baik
  • Antibodi anti-Musk (+): lebih sering pada wanita. Ada gejala bulbar dan krisis pernapasan; mereka merespons lebih buruk pada pengobatan simtomatik tetapi lebih baik terhadap imunosupresan. Pembedahan memainkan peran yang tidak pasti. Prognosis terburuk
  • Antibodi (-): mereka yang terkena mungkin memiliki MG heterogen (okular, generalisata ringan atau berat). Mereka biasanya merespon dengan baik terhadap perawatan medis-bedah. Prakiraan tidak teratur.
  • Antibodi lain: otot anti lurik (+), anti-titin (+) dan anti-ryanodine (+): memprediksi myasthenia terkait dengan tumor timus. Mereka juga terkait dengan keterlambatan onset MG. Prognosis terburuk

Myasthenia Gravis (Oktober 2019).