Mayoritas pasien dengan kolitis ulserativa mereka akan memiliki sedikit atau sedang pengaruh usus besar, tetapi antara 10-20% akan menderita salah satu dari komplikasi serius berikut:

  • Pendarahan besar-besaran: selama wabah kolitis ulserativa, adalah umum untuk kehilangan sebagian darah melalui dubur, tetapi kadang-kadang kehilangan darah bisa sangat besar. Sedemikian rupa sehingga pasien membutuhkan transfusi darah yang mendesak.
  • Megakolon beracun: Itu terjadi ketika kerusakan usus besar begitu parah sehingga berhenti bekerja dan gas-gas di dalamnya mulai menumpuk melebarkannya. Ini dapat menyebabkan perubahan metabolisme, obat-obatan, tes seperti kolonoskopi atau wabah penyakit itu sendiri. Pada radiografi perut, sebuah usus selebar empat jari tangan akan diamati. Perawatan ini akan mencoba menyelesaikannya dengan antibiotik, kortikosteroid dan serum, tetapi jika dalam satu hari itu belum diselesaikan, operasi harus dilakukan untuk mengangkat seluruh usus besar.
  • Pengeboran: Ini adalah komplikasi paling serius dari kolitis ulserativa. Paling sering itu terjadi selama megakolon beracun, tetapi juga dapat muncul selama wabah apapun. Operasi darurat harus dilakukan dan mortalitas sangat tinggi, hingga 25% pasien tidak mengatasinya.
  • Kanker: risiko kanker usus besar lebih tinggi pada pasien dengan kolitis ulserativa dibandingkan pasien lainnya. Karena itu, kolonoskopi harus dilakukan setiap 1-2 tahun untuk mendeteksi penampilan tumor secara dini. Biasanya kendali kolonoskopi ini dimulai ketika penyakit ini telah 10 tahun berevolusi. Jika perubahan mukosa usus besar muncul dalam biopsi, itu wajib untuk menghapus seluruh usus besar dalam waktu yang wajar.

Di sisi lain, kolitis ulserativa, menjadi penyakit autoimun, dapat mempengaruhi semua organ tubuh, seperti yang juga terjadi pada penyakit Crohn.

  • Pyoderma gangrenosum: Ini adalah perubahan kulit yang sering dikaitkan dengan kolitis ulserativa, meskipun dapat muncul pada siapa saja. Ada bisul kecil dengan banyak nanah di kulit yang secara bertahap semakin besar. Sangat umum untuk dikacaukan dengan infeksi bakteri dan diobati dengan antibiotik tanpa hasil. Ini sering diobati dengan kortikosteroid dan bekas luka.
  • Primary sclerosing cholangitis (PSC): hampir semua kasus terkait dengan kolitis ulserativa, meskipun hanya 5% pasien dengan kolitis ulserativa hadir. Ini menghasilkan deformasi saluran empedu, saluran yang mengangkut empedu dari hati ke usus kecil. Pasien yang menderita CEP memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker usus besar dan juga menderita kanker saluran empedu.
  • Trombosis vena dalam: Menjadi penyakit radang, darah menggumpal lebih mudah di pembuluh darah. Itulah sebabnya risiko trombosis vena dalam dan tromboemboli paru lebih tinggi daripada orang sehat.

PATOFISIOLOGI COLITIS (Oktober 2019).